زخم بستر، دلایل و درمان

آیا شما با زخم بستر و اثرات ناشی از آن آشنایی دارید؟

این بیماری چه خطراتی را برای شخص بیمار به وجود می‌آورد؟

زخم بستر یا زخم فشاری Pressure sore، به آسیب بافت بدن(پوست، درم، اپیدرم و ماهیچه) در اثر فشار دراز مدت بر یک یا چند نقطه از بدن، گفته می‌شود. این نوع زخم در نقاطی از بدن ایجاد می‌شود که پوست روی یک برجستگی استخوان مانند قرار گرفته است که در بین آن‌ها نیز عضله‌ای وجود نداشته باشد.

 این بیماری از عوارض شناخته شده و مهم بعضی شکستگی‌ها است. زخم بستر به سرعت ایجاد می‌شود و در صورت عدم درمان مشکلات زیادی را به وجود می‌آورد.

سایت« توانیتو» با سوابقی درخشان در زمینه انواع خدمات آنلاین، در تلاش است تا با ارائه اطلاعاتی در رابطه با بیماری‌هایی از قبیل زخم بستر، توانیابان عزیز را در جهت زندگی بهتر همراهی کند.

زخم‌ها، ناشی از فشار هستند و در نقطه‌ای که بافت‌های نرم داخلی بدن بین استخوان و پوست به دام افتاده‌اند، به وجود می‌آید و علت آن فشار استخوان‌ها بر رگ‌ها و مویرگ‌های خون رسان به بافت‌ها و پوست است.

  • علایم زخم بستر

زخم بستر 4 مرحله دارد، که در مرحله 1 و 2، این زخم با مراقبت‌های منظم در طی هفته‌‌ها یا ماه‌ها درمان می‌شود. اما در مرحله 3 و 4 درمان زخم بستر در شرایط سخت و دشوارتری قرار می‌گیرد.

  • مرحله 1
  • پوست سالم است.
  • در کسانی که پوست روشنی دارند، پوست این منطقه قرمز شده و زمانیکه با انگشت به آن فشار می‌آورید، سریع سفید نمی‌شود.
  • پوست این ناحیه ممکن است دردناک، سفت، نرم تر از معمول، سردتر یا گرمتر از معمول باشد.
  • مرحله 2
  • لایه رویی پوست(اپیدرم) از بین می‌رود.
  • یک زخم کمی فرو رفته، به رنگ قرمز یا صورتی در محل تشکیل می‌شود.
  • ممکن است تاول تشکیل شود.
  • مرحله 3
  • چربی زیر پوست کاملا نمایان است.
  • زخم گود می‌شود.
  • در انتهای زخم، بافت مرده و زرد رنگ تشکیل می‌شود.
  • آسیب به وجود آمده ممکن است به زیر پوست سالم هم نقب بزند.
  • مرحله4
  • در این مرحله عضله، تاندون یا استخوان نمایان می‌شود.
  • کف زخم را بافت مرده و خشکیده می‌پوشاند.
  • آسیب وسعت یافته و به زیر پوست به ظاهر سالم گسترش یافته است.

باید توجه داشته باشید که زخم بستر قاعدتا باید زیر نظر پزشک متخصص درمان شود.

  • زخم بستر به چه عللی ایجاد می‌شود؟

عوامل بسیار زیادی در ایجاد و تشکیل چنین زخم‌هایی موثرند، که از جمله آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • سن: پوست در افراد مسن، نازک تر و ظریف تر است. بعلاوه اینکه قابلیت کشش کمتری نیز دارد. به دلیل وجود چنین مسایل و کمبود قدرت تکثیر و ترمیم ابتلا به این نوع آسیب بافتی در افراد مسن بیشتر است.
  • کاهش حس لمس: بسیاری از آسیب‌ها، از جمله آسیب نخاعی، موجب کاهش حس لمس و همچنین حس درد می‌شود. به این ترتیب فرد بیمار از تشکیل زخم بستر بی اطلاع مانده و خطر ابتلا به زخم بستر را افزایش می‌دهد.
  • کاهش وزن: در اثر بیماری‌های مزمن، کاهش وزن شدید می‌تواند از جمله عوامل ایجاد زخم بستر باشد، زیرا کم شدن حجم عضلات و چربی زیر پوست باعث افزایش فشار بر روی پوست شده و زخم تشکیل می‌شود.
  • تغذیه نامناسب: کمبود مواد مغزی، از جمله: پروتیین، ویتامین، مواد معدنی و آب موجب از دست رفتن سلامت پوست شده و زمینه این بیماری را فراهم می‌کند.
  • اختلال جریان خون: بیماری‌های گردش خون از جمله دیابت، به علت آسیب رساندن به تغذیه پوست، احتمال ایجاد زخم بستر را افزایش می‌دهد.
  • اختلال حواس: بیمارانی که دچار اختلال در حواس و قوای شعوری هستند، کمتر خود را در بستر حرکت می‌دهند و در صورت تشکیل زخم، دیرتر متوجه آن می‌شوند.

انسان در حالت عادی و هنگام خواب، بطور غیر ارادی مرتبا وضعیت خود را عوض می‌کند و به این ترتیب محل‌هایی از پوست که زیر فشار قرار می‌گیرند، مرتبا تغییر کرده و خون رسانی می‌شوند.

در یک فرد بیمار اما این مکانیسم به درستی کار نمی‌کند. بیمار مدت زمان زیادی در یک وضعیت ثابت قرار می‌گیرد. در نتیجه پوست آن قسمت بر اثر قطع جریان خون دچار آسیب می‌شود.

کشیده شدن پوست، مرطوب بودن و اصطکاک زیاد، همه و همه موجب اختلال در خون رسانی گردیده و با وجود فشار به این قسمت‌ها زخم بستر ایجاد می‌شود.

زخم بستر در چه نقاطی بیشتر به وجود می‌آید:

  • پشت سر
  • پشت استخوان کتف
  • پشت استخوان خارجی، درست بین دو برجستگی باسن
  • پشت پاشنه
  • لاله گوش
  • پوست روی ساعد
  • روی برجستگی کناره زانو
  • قوزک پا
  • ستون مهره‌ها
  • عوارض زخم بستر

بعد از تشکیل این زخم، پس از مدتی عوارضی ایجاد می‌شود:

  • عفونت پوست: پوست زخم شده پس از مدتی به علت رشد میکروب‌ها عفونی می‌شود. ادامه چنین روندی باعث تشکیل ترشحاتی در زخم شده که بسیار بد بو است.
  • عفونت استخوان و مفصل: عفونت پوست می‌تواند به استخوان و یا مفضل زیر آن گسترش یافته و موجب بروز عفونت در آن شود.
  • عفونت خون: باکتری‌هایی که در محل زخم شروع به رشد و تکثیر می‌کنند، می‌توانند طی دوره‌ای وارد جریان خون شده و موجب عفونت سراسری در بدن و حتی مرگ شود.
  • سرطان: اگر زخم بستر به مدت طولانی باقی بماند، ممکن است باعث بروز چنین بیماری شود.
  • چگونه از ایجاد زخم بستر پیشگیری کنیم

پیشگیری از ایجاد این بیماری، بسیار آسان تر از درمان آن است. موثرترین روش پیشگیری از ایجاد زخم بستر، تغییر وضعیت مکرر بیمار است. در حین تغییر وضعیت باید سعی کرد به پوست کشش و آسیبی وارد نشود و قسمت‌هایی که در معرض این بیماری قرار دارند، تحت فشار کمتری قرار بگیرند. پوست باید مرتبا تمیز شود تا از بروز چنین حادثه‌ای جلوگیری شود.

  • زخم بستر چگونه درمان می‌شود؟
  • کم کردن فشار: برای رسیدن به این هدف باید:
  • جابجایی مکرر بیمار
  • سطوح حمایت کننده:  به وسیله بالشتک‌های هوا و آب
  • خارج کردن بافت آسیب دیده و مرده زخم
  • عمل جراحی و خارج کردن بافت مرده
  • استفاده از وسایل شستشو و پانسمان‌های خاص
  • استفاده از مواد شیمیایی مخصوص که بافت مرده را در خود حل کند
  • تمیز کردن و پانسمان مرتب
  • درمان جراحی

گاهی اوقات زخم بستر آنچنان گسترش می‌یابد که منطقه وسیعی از پوست و بافت‌های زیرین را از بین می‌برد و استخوان و تاندون‌ها بدون محافظ می‌مانند.

در این موارد که ممکن است بدن نتواند بافت جدیدی تولید کند، به وسیله عمل جراحی بافت مرده خارج و پوست قسمت‌های دیگر برای پوشانده شدن بافت‌ها استفاده می‌شود.

افراد دارای معلولیت نیازمندی‌های ضروری دارند. سایت «توانیتو» با ارائه خدمات مختلف سعی در رفع این نیازمندی‌ها دارد.

نتیجه گیری…

زخم بستر مانند خیلی از بیماری‌های دیگر، نوعی عارضه خاموش به حساب می‌آید. بیمارانی که بر اثر صدمات وارده مجبور به خوابیدن و نشستن‌های طولانی می‌باشند، باید بسیاری از موارد بهداشتی و سلامتی را رعایت کنند.

زیرا فشارهای متعدد، نبود بهداشت فردی و عدم توجه به سلامت جسمی، از عوامل ایجاد کننده زخم بستر هستند. جلوگیری از به وجود آمدن این نوع زخم بسیار راحت تر از درمان آن است.

کسانی که به زخم بستر مبتلا می‌شوند باید بیش از پیش مراقبت کنند، زیرا این بیماری در درجات بالا می‌تواند باعث قطع عضو و یا حتی مرگ شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *